Кровопотеря ⇐ Обмен медсестринским опытом

[Khalici]

В операционной мы часто оцениваем кровопотерю "на глазок".
А вот как это делать правильно? сколько весит, скажем, пропитанный кровью тупфер? Или "десятка"? Или брюшная салфетка?

[Clear]

Khalici, ну, так наш глаз-алмаз! Если в тазу только тупфера и слабо загрязненные лапаратомные салфетки, то кровопотеря минимальная, полностью пропитанная салфетка где-то 30-40 гр считается. А что такое "десятка" ?

[Khalici]

Clear, "Десятка" - это салфеточка, размером 10Х10см где-то. Мы их на корнцанги цепляем, как и тупфера. Возможно у вас они называются по-другому как-то.
И еще. Мы считаем как кровопотерю кровь, которая пошла на реинфузию?

[Clear]

Khalici, спасибо за объснение, мы такими не пользуемся вообще, а реинфузию я видела в своей практике один раз и то очень давно. У нас для восполнения кровопотери используют либо донорскую кровь, либо плазму и кровозаменители. А почему вы задались этим вопросом, если не секрет, ведь медицина наука не точная?

[Khalici]

Clear, Хирурги и реанимация спрашивают именно меня про кровопотерю. При чем реанимация норовит выставить поменьше (оно и понятно, противошоковых мероприятий всяких меньше делать), а хирурги побольше. А что занадто - то не здраво:)
Вот и интересно как бы поточнее определить. А то через несколько часов после операции реанимация все равно на операционную м/с эту больную сбросит(распоряжение нашей заведующей). Мне же потом её доливать, если что,и спасать:(.

[Clear]

Ну и ну! У нас вопрос этот решает анестезиолог коллегиально с хирургом, понятно почему. Все записывается в карту и историю болезни - сколько чего потеряно-перелито, а в реанимации своя математика. Операционная сестра к этому отношения не имеет- моя задача сообщить кол-во салфеток, а там уже они сами посчитают.
P.S. В урологии знают цену капли жидкости, в прямом и переносном смысле...

[Khalici]

У нас об этой цене не имеют ни малейшего понятия, тут вы правы((( Решение о кровопотере принимает оп м/с. А анестезиолог с хирургом только спрашивают и всё. А поскольку я сильно дотошная, то вот и решила уточнить.
У нас после операции больную переводят в послеоперационную палату на территории ОПБ. Первые 2 часа(как правила, если больная не является ну уж очень тяжелой) её ведёт реанимация, последующие 1-3 суток(в зависимости от интенсивности работы ОПБ) операционные сестры, и только потом её переводят на пост. Почему-то считают, что операционные ничего не делают

[Clear]

Понятно, у нас нет на территории оперблока никаких палат, есть отделение реанимации с палатами интенсивной терапии и послеоперационные палаты в каждом из 11 отделений. У нас плановые операции идут 5 дней в неделю и ургентные каждый день, можно в 9.00 зайти в операционную и выйти в 18.00, послеоперационные больные будут дооолго ждать пока к ним оперсестра придет.
Khalici, удачи в поисках истины!

[Khalici]

Clear, Спасибо

[Виталий]

можно провести эксперимент, окунуть тампон в воду и потом его выжать в мерную посуду.